香港孕妇验血报告单怎么看,不孕不育，别忽视支原体检查
支原体与妇科炎症密切相关
解脲脲原体是近几年来兴起的不孕症、生殖道炎症等疾病的检查项目之一。此方法简便，只要用无菌棉试纸插入女性患者子宫颈内1厘米处，停留15秒钟，然后轻轻转动并取出，放入由新鲜牛肉汤等制成的培养基中进行培养，就可以明确有没有解脲脲原体感染。
大量临床资料证实：解脲脲原体与不孕症、自然流产、死胎、女性生殖道炎症等威胁女性健康的疾病有一定关系。据有关资料显示，在女性常见的生殖道炎症中，解脲脲原体占非淋菌阴道炎的65%;在宫颈炎和阴道炎病例中，解脲脲原体检出率为67%。这说明，解脲脲原体与妇科疾病中的炎症有着密切的关系。
解脲脲原体与女性不孕症有着密切的关系。解脲脲原体感染常导致生殖道炎症，致使粘膜细胞坏死，输卵管中的纤毛失去运动功能，受精卵运动受到抑制。解脲脲原体还可直接吸附在精子的头部，破坏精子活力和运动，影响精子与卵子的正常结合，使患者难以正常受精。此外，解脲脲原体还与精子膜有共同，造成不孕、不育。
不要被支原体的无症状表现所蒙骗
支原体感染的女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状，少数重症病人有阴道坠感，当感染扩及尿道时，尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。一般患者感染局限在子宫颈，必须在医生的专业妇科检查下才能发现。表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢，但很少有压痛出现。
但是，支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，并不进入组织和血液。支原体细胞有一定的生长周期，在短期内重复检查会结果会产生一定的差异。还有就是支原体感染在妇科临床检查中，由于营养要求比一般细菌高，除基础营养物质外还需加入10～20%人或动物血清以提供支原体所需的胆固醇。最适～8.0之间，低于7.0则死亡，但解脲脲原体最适～6.5。所以，检查医生的经验与设备仪器的不同以及取标本的位置不同，对检查的结果也会造成直接影响。
虽然支原体一般是通过性接触传播的，但是也有一部分人是正常携带，也没有症状表现，如果作孕前检查时查出支原体成阳性，专家建议在进行治疗后再怀孕，如果一旦怀孕，会导致孕妇出现产褥热，自发性流产，死胎及早产等现象。如经产道感染婴儿，会产生新生儿脑膜炎或湿肺。
值得警惕的是，孕妇解脲脲原体感染也大有人在。国外有报道高达80%，我国有的报道为55%，这是一个值得重视的问题。因为这时感染解脲脲原体，还会危及胎儿生命。据临床观察，一旦感染解脲脲原体，很容易导致低体重儿、新生儿呼吸道感染或中枢神经系统感染、胎儿死亡等严重后果，应引起孕妇的足够重视。
解脲脲原体感染可以防治。在女性，一旦发生生殖道感染、不孕、孕后不明原因流产、死胎等疾病，一时查不出原因，应及时检查一下解脲脲原体，如果阳性，应立即进行有效治疗。预防解脲脲原体感染主要应注意平时个人生殖道卫生，注意洁身自好。一旦证实感染了解脲脲原体，就应立即治疗。本病中西医治疗均有疗效，只要经正规治疗，治愈并不困难。
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(编辑：曹文娟)
龙岗区不孕不育医院做不孕不育检查项目有哪些
凡婚后有正常性生活未避孕，同居两年未受孕者称不孕症，阻碍受孕的因素可能在女方、男方或男女双方。女方因素占60%，男方因素占30%，男女双方因素占10%。女方的不孕因素是以排卵障碍和输卵管因素居多，其他的因素还有子宫因素、宫颈因素、阴道因素。男性不育因素主要是生精障碍与输精障碍，包括精液异常、性功能异常、免疫因素等。在男女双方因素中有缺乏生活的基本知识不孕不育，男女双方盼孕心切造成的精神过度紧张，以及免疫因素。
不孕不育医生表示，通过男女双方全面检查找出不孕不育的原因，是诊断不孕症的关键。
1.女方检查：
(1)初诊时医生会根据不孕有关的问题进行详细的病史询问。
(2)检查第二性征及内生殖器的发育情况，有无畸形、炎症、包快及乳房泌乳等。
(3)女性不孕特殊检查：
1)卵巢功能检查：包括排卵的监测和黄体功能检查。常用方法有：超声监测卵泡发育及排卵;基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈粘液检查、经前子宫内膜或组织检查、女性激素测定等。
2)输卵管通常试验：常用的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影及子宫输卵管超声造影。输卵管通液术准确性差，子宫输卵管造影能明确阻塞部位，子宫输卵管超声造影，用过氧化氢溶液在体内产生气泡见回声增强达到造影目的。3)宫腔镜检查：了解宫腔情况，能发现宫腔粘连、粘膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等。
4)腹腔镜检查：上述检查未见异常者，可作腹腔镜了解盆腔情况，直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，并可行输卵管痛美蓝液，直视下确定输卵管是否通畅。
5)性交后试验：夫妇双方经上述检查未发现异常时进行此试验。应选择在预测的排卵期进行。在试验前3日禁止性交，避免阴道用药或冲洗。受试者在性交后2~8小时内接受检查，先取阴道后穹窿液检查有无活动精子，有精子证明性交成功不孕不育，再取宫颈粘液，宫颈粘液拉丝厂，放在玻片干燥后形成典型的羊齿植物叶状结晶，表明试验时间选择恰当。宫颈管有炎症、粘液粘稠并有白细胞时，不宜作此试验。精子穿过粘液能力差或精子不活动，应疑有免疫问题。
6)宫颈粘液、精液相合试验：试验选在预测的排卵期进行。取一滴宫颈粘液和一滴液化的精液放于拨片上，两者相距2~3mm，轻晃玻片使两滴液体相互接近，在光镜下观察精子的穿透能力。若镜子能穿过粘液并继续向前运行，提示精子活动力和宫颈粘液性状均正常，表明宫颈粘液中无。
1.男方检查：询问既往有无慢性疾病史，如结核、腮腺炎等;了解性生活情况，有误性交困难。检查外生殖器有无畸形或病变，是精液常规检查。正常精液量为2~6ml，平均为3ml;pH值为7.0~7.8;在室温中放置5~30分钟内液化;精子密度为20~200109/L;精子活率50%;正常形态精子占66%~88%。
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生殖健康说丨不孕不育，一定要夫妇同时检查
主讲人：山东大学附属生殖医院女性生殖科 孙梅
小徐为了要宝宝的事情非常着急。结婚5年，准备怀孕也已经3年，去年因为查出“输卵管通而不畅”也已经做了腹腔镜手术疏通输卵管，可时间过了半年多还是没有动静。没办法，最近小徐专门请假来到省城专门的生殖医院检查，咨询下一步的办法。当医生问：“那你还做过什么其他检查？术后这一年的时间是怎么治疗的？监测过排卵吗？男方查过精液吗？”小徐都摇摇头说：“没有啊，一查出来输卵管不好就抓紧做手术治疗了，大夫说做完手术等着怀孕就可以了”。“那你夫妇一定要先检查一下，虽然你月经规律、性生活也正常，但还是要明确是否有其他造成不孕的原因”。经检查，小徐排卵不好，男方精液也不稳定。经过几个月的男方药物治疗以及促排卵治疗，小徐终于怀孕了。
图片因为痛经以及查体发现卵巢囊肿， 做了腹腔镜手术，证实是子宫内膜异位症。术后2年准备怀孕，没想到做B超检查又发现卵巢巧囊复发，于是咨询医生如何进一步治疗内异症。当医生建议她们夫妇先来做不孕方面的其他检查时，小文还很不解，已经查出内异症，却不做手术治疗，为何还要再花钱做其他检查呢？
从以上两位朋友的情况可以看出，有很多夫妇在因为不孕做检查时，只要查出来有一个方面的问题，就往往认为不怀孕的原因终于找到了，急于立刻解决这个问题，觉得这样就有希望尽快怀孕。但是，虽然从心情上大家都可以理解，实际上这种观点并不科学。
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为了明确不孕原因，必须从这四个方面同时进行相关检查，决不能因为一方面查出问题就急于治疗。由于社会上还存在一种常见的观点，只要不怀孕，就是女方的问题。所以当医生建议男方做精液检查时，许多不孕女性往往说：“我丈夫没问题，先检查我，如果有问题先治好再说”。女方先检查是没问题的，但不一定需要立即治疗。因为，统计结果显示，在各种不孕的原因中，单纯女方存在不孕因素约占40%，单纯男方因素者占25%-30%，夫妇双方都存在不孕因素者占20-25%，还有免疫因素和原因不明者约10%。所以，发现一个方面有问题，并不代表其他方面就没有问题。而且在没有确定主要原因之前，也不要急于做手术之类的高风险治疗。
图片比如，同样是输卵管通而不畅的患者，结合夫妇其他情况会有多种不同的治疗方案，举例如下：1、如果合并排卵障碍（如多囊卵巢等），可以先调整生活方式并配合促排卵治疗，而不是首选手术治疗输卵管；2、如果合并典型的男方因素（如严重少弱精或无精子症），则应直接按男性不孕选择试管婴儿或者供精人工授精；3、如果夫妇尚年轻，卵巢储备良好，排卵及精液均正常，那么输卵管因素是主要原因，可以选择手术治疗输卵管；4、如果女方卵巢功能已经较差，或者已经有盆腔手术病史，估计再次手术效果不好，甚至可能对卵巢功能造成不良影响，则应该直接选择试管婴儿助孕。相反，对于做了各种常规检查都没有发现明确原因者，也可以选择手术探查寻找原因，甚至直接选择人工授精或者试管婴儿助孕。
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