我有个患者今年已经42岁了,再婚后6年不孕,先后做了3次试管都失败了,诊断为卵巢早衰。她19年年底刚来我诊室的时候,两侧卵巢都没有卵泡,经过几个月的调理之后,现在右侧已经有了一个1.6*1.5cm的卵泡。调理之后以前没有卵泡,现在有卵泡,卵巢比之前大了,气色也变好了,她的同事见面都说她像变了一个人一样。
卵巢早衰不代表卵巢功能的完全丧失,短暂的或间断的卵巢功能的恢复是可能的。而我们就是通过药物调理,使卵巢功能短暂性的恢复,从而备孕怀孕。由此,卵巢早衰的患者还是有5%-10%的机会怀孕的。
以下是这位患者的卵泡监测情况:
寄血到香港森宝验血是否可靠>2020年3月到6月做了几次检查,两侧卵巢都没有卵泡;7月5日检查发现左侧有一个0.7*0.7cm的卵泡;昨天来检查发现右侧有了一个1.6*1.5cm的卵泡,中间一直通过二教调经方进行治疗。
治疗卵巢早衰不仅是为了要娃!很多患者检查出来卵巢早衰,但是没有生育的要求了,就不治疗了,这其实是一种错误的选择。
卵巢早衰是雌激素的缺乏,不仅是怀不上孩子,对女性的身体健康也有很大的影响。众所周知,雌激素是女性体内非常重要的激素之一,缺乏雌激素,会出现萎缩性阴道炎、尿频、尿痛等症状。
卵巢早衰还会导致伴生自身免疫性疾病的出现,如甲状腺疾病、糖尿病等,还有日常中的体重减轻、食欲减退、腹部疼痛、皮肤暗沉等症状。
卵巢早衰常用药有哪些?雌孕激素替代治疗对年轻的卵巢早衰患者来说是很重要的,既可以缓解低雌激素的症状以及泌尿生殖道萎缩,又可以预防远期并发症,如骨质疏松、老年痴呆症等,结肠癌的风险也会大幅度降低。
雌二醇是天然雌激素,也是我们临床上常用的雌激素药物,药效和药代动力学更符合生理,对于备孕的女性是作为推荐药物的。后期调理见效后会加上孕激素,帮助女性朋友尽快好孕,并且帮助受精卵着床和发育。
临床上很多卵巢早衰的患者通过药物调理之后,都能够顺利怀孕。因此,患上卵巢早衰不代表一点机会都没有,这位患者的卵泡从无到有就是她希望的出现,相信其他的女性朋友也能升起这样的希望。
通常我们说女性的生育年龄在25~30岁之间为最佳时期,超过35岁怀孕就可以称为“高龄妊娠”。不可否认,由于现代医学技术的进步,48岁、58岁、68岁产子的“奇迹妈妈”越来越多。
高龄备孕风险高!从孕前到孕期这些检查不可忽视!
医学专家认为:高龄孕妇不易!随着年龄的增长,妊娠风险也呈上趋势。
1、高龄危险
过了30岁,女性在怀孕的时候容易出现并发症,例如:妊娠性糖尿病、先兆子痫、流产、妊娠高血压等疾病。因高龄生育,关节韧带组织弹性差,子宫易出现宫缩无力导致难产,易发生产后感梁及产后贫血,容易造成身体衰弱。
2、受孕可能会降低
年龄的增加会给受孕带来一些困难。根据统计,30岁的女性平均要在7个周期后怀孕,比25岁的女性多两个周期,因此在受孕这个问题上,不要操之过急。
3、胎儿风险
女子到了中年,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加。
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同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,重者窒息致命。分娩时易出现新生儿损伤;易发生新生儿窒息;畸形儿发生率增加。
4、情绪变化
高龄产妇的产程可能比年轻产妇长,剖宫产率也比年轻产妇高,这些可能会使高龄孕妇紧张和焦虑。
在中国,35~39岁女性的生育率从2004年的8.65‰上升到2014年的17.04‰,40~44岁女性的生育率也从1.77‰上升到3.96‰;与此同时处于最佳生育年龄的25~29岁女性生育率却从102.44‰降到93.62‰;高龄妊娠的比例在2016年占到了31%。
以上数据显示,越来越多的年轻人为了事业推迟了婚育年龄,但又担心年纪大了养育小孩会对母亲和孩子都带来不良影响。
其实,高龄孕妇并不是不可以孕育出健康的宝宝,所谓的风险存在,但是要看怎么做?
高龄夫妇孕前检查
遗传方面:可抽血检查染色体、血型、基因分析;
生殖器方面:可以做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况;
感染方面:需做白带和血液检查,以排除滴虫、霉菌,HPV:支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染;
内分泌方面:可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查;
免疫方面:可抽血查、、、狼疮因子等;
环境方面:可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。
高龄孕期检查
1、孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止,不可多服。
2、孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以次来断定胎儿可能出现的一些病症。
3、怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常,这项检查有0。5%的几率会因此导致流产。
4、更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。
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