最近香港有验血检查胎儿性别,孕早期做阴道超声=流产？月经期做阴道超声=感染

超声检查是我们做妇科检查必不可少的项目。然而在经期是否能做阴道超声？孕早期做又是否安全呢？

什么是阴道超声？

妇科超声检查一般包括经腹超声和经阴道超声。

经腹超声检查

经腹超声是将超声探头放在下腹部观察子宫、附件及盆腔的情况。在检查前半小时至1小时需要饮水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度。因为只有膀胱充盈到一定程度，才能通过图像的明暗对照，清楚的显示子宫及卵巢的形状。

经阴道检查

经阴道超声是在阴道超声探头上套上避孕套，将探头伸入阴道进行检查。由于探头位置接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，检查结果较准确。不需要憋尿，相对节省时间，患者感受也好。所以现在大部分医院对有性生活的妇女更愿意开展经阴道超声检查。

这些特殊情况下有必要做阴道超声吗?

月经期

●“假”月经

很多人以为阴道流血就是来“月经”了，殊不知除了正常月经以外，还有异常的阴道出血，很多妇科疾病就是以异常阴道出血为唯一的临床表现，比如内分泌失调、内膜疾病及各种妇科肿瘤。如果出现了和正常月经不一样的阴道出血应尽早行阴道超声检查，排查疾病。

●“真”月经

在辅助生殖技术发展日趋成熟的今天，越来越多的不孕不育夫妇选择了试管婴儿这样的方法帮助他们拥有一个属于自己的宝贝，那么在进入试管婴儿周期之前，医生要求女方必须在月经的第2-7天进行阴道超声检查，以了解女方子宫及卵巢的基础状况，因为这个时候的检查会排除很多其他的干扰因素，有利于医生判断。

孕早期

孕早期做阴道超声有非常多的作用：

1、可以了解孕囊的着床位置是否正常，明确是宫内还是宫外妊娠。

现在随着“全面二孩”政策的放开，越来越多的妈妈因为头胎是剖宫产，那么再次怀孕，孕囊着床的位置位于前次剖宫产的瘢痕处的几率也大大增加，瘢痕处妊娠的危险性和宫外妊娠是一样的，有的妈妈到医院就诊的时间太晚，孕囊太大，会影响超声医生对着床位置判断的准确性，因此应尽量在孕6~7周时进行一次阴道超声检查。

2、有利于核实孕周、判断胚胎发育情况。

医生会根据孕囊的平均直径、胎芽大小判断孕龄，有助于中晚孕期间判断胎儿发育的状况。

阴道超声可以清楚的观察到胎心搏动，如果没有见到胎心搏动，提示有胚胎停止发育的可能，应定期复查。胚胎一旦停止发育，就称为稽留流产，应尽早通过手术取出胚胎组织。

3、可判断胚胎的数目，这是早期诊断是否多胎妊娠的最准确的方法。

如果超过2胎妊娠，不仅妊娠期高血压等产科并发症显著增加，而且面临着早产的风险，应及密切观察或早行手术减胎，保证母胎安全。

4、有助于观察胎盘的早期发育。

妊娠8周，就可以辨认出胎盘了。超声还有助于鉴别妊娠期滋养细胞疾病，常见的是葡萄胎。

5、有助于及早发现子宫、附件的异常

了解是否有子宫畸形、肌瘤以及附件区肿物等等。

综上所述，阴道超声的确在早孕的诊断与疾病的鉴别诊断方面有重要的应用价值。

阴道超声对胎儿有影响吗?

超声波是一种物理波，不存在电离辐射和电磁辐射，对人体组织没有什么伤害。事实上，医学使用的超声波是低强度的，低于安全阈值;早孕期检查的时间短，一般不超过3分钟，并且是非定点的滑行检查，对胚胎来说是非常安全的，至今没有超声检查引起胎儿畸形的报道。换种说法，早孕期必要的少数超声检查的危害可能还不如我们在生活中使用微波炉和手机的辐射强度大呢。

阴道超声会增加阴道感染的风险吗?

有人认为自己如果本来就有阴道炎症，做阴道超声会增加感染的风险。事实上，超声医生在为每一位患者进行检查前都会更换检查手套、消毒垫巾及检查所使用的避孕套，这些都是一次性的消毒用具，目前并没有大型的流行病学调查证实阴道超声会增加感染的风险。

所以我们需要理性对待阴道超声检查，充分评估它的利弊，在需要做的时候及早进行检查，但是在没有检查指征时也要注意避免不必要的重复检查。

女性非经期阴道出血是怎么回事？该怎么办？

有些女性在自己非月经期间会阴道出血，这是怎么回事呢？她们常常感到恐慌，害怕自己得了什么疾病，让我们一起来看看是什么原因！

非经期的阴道出血总是让人遐想连篇，怀疑自己是不是得了什么无药可救的疾病。

其实，小到刚出生的女婴，大到已经绝经的老年妇女，这些人都有可能出现阴道出血的现象。而不同年龄段的女性出现阴道出血的原因是不同的。

1、新生女婴

出生4-15天的新生女婴，出现少量月经样阴道出血，这属于一种正常的生理现象。

孕妇妊娠后期雌激素进入胎儿体内，雌激素能刺激生殖道黏膜增殖、充血，但婴儿出生后雌激素供应中断，女婴体内雌激素日益减少，原来的子宫内膜在没有黏膜的支撑下会脱落，形成类似月经样的出血。

出血后可用消毒纱布或棉签轻轻擦去，并勤换孩子的尿布，保持局部清洁卫生。

一般来说，这种情况出血量较少，且持续2-4天会自行消失。

但要注意，若是出血量多、持续时间长，则要考虑是否为新生儿出血性疾病，需及时就医。

2、幼女

幼女也会存在阴道出血的情况，发生的原因可能有以下几种：香港验血女却生了男孩的有没有>

（1）阴道异物

小孩在玩耍或挠痒时，不小心将小东西塞入阴道，引发炎症感染。

（2）损伤性出血

小孩从高处跌落或外阴磕到硬物，造成外阴或阴道损伤出血。

（3）外阴阴道炎

由于幼女外阴及阴道的抵抗力相对较弱，因此容易被感染而引发外阴炎及阴道炎，这种情况多伴随外阴疼痛。

（4）尿道黏膜脱垂

这是一种女性尿道疾病，多发于儿童，患此病会出现尿道口出血、肿块。

（5）性早熟

幼女阴道出血可能是月经初潮来临，但一般性早熟乳房发育与阴毛生长先于月经初潮数月。

（6）恶性肿瘤

葡萄状肉瘤为儿童期较多见的阴道恶性肿瘤，多发生于阴道与宫颈之间，但比较罕见。

3、青春期及育龄期女性

育龄期女性是指有生育能力、处于生育时期的女性，年龄一般在15-49周岁。

青春期及育龄期的女性阴道出血可能有以下原因：

（1）排卵期出血

月经前2周是排卵日，排卵日加上其前5天和后4天就是排卵期，一共10天。

排卵期出血主要是由于排卵引起雌激素暂时下降，导致子宫内膜局部脱落，由此造成少量出血。

排卵期出血一般比较有规律，量少于经期，持续1-3天。

（2）功能性子宫出血

生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，主要表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。

（3）妇科炎症

宫颈炎、子宫内膜炎等均会出现不规则阴道出血，同时伴随分泌物增加、腰痛等症状。

（4）漏服或错服了避孕药

避孕药的不良反应之一就是非经期阴道出血，因此服用避孕药时要按照说明书上写的服用，或者换一种避孕方式。

（5）使用了避孕环

由于是在子宫内放置一个异物，因此身体需要一个适应过程，在此期间，女性可能出现轻度腰痛、阴道出血等情况。

但若是大量出血或避孕环放置1-2周仍出血，则需要去医院取环。

（6）生殖器肿瘤

几乎所有的生殖道恶性肿瘤都会出现阴道出血的症状。

4、孕产期女性

说到孕期阴道出血，很多人就会想到流产，其实，除了流产外，很多其他原因也可能造成孕期出血，且怀孕的不同时期出血的原因不同。

孕早期（周内）

（1）生理性出血

受孕早期在当月月经期出现点滴状月经样出血，但无腹痛、经期不适感，则可能是孕卵着床引起的出血，这时注意洁净即可。

（2）流产

孕早期胎盘比较不稳定，相对容易发生自然流产。流产导致的阴道出血量多于点滴出血量，但少于平时月经量，且一般会伴随着下腹疼痛。

（3）宫外孕/异位妊娠

此种情况产生的阴道出血量略多于点滴出血，且有轻微腹疼。

在怀孕6周左右进行B超检查，可排查受精卵是否正常着床，及时发现是否是宫外孕。

孕中晚期

（1）前置胎盘

胎盘位置异常引起的阴道出血，出血量与胎盘异位的程度有关，且一般无腹痛。