女人一生排出400-500个卵，青春期后每月一个，每个卵子都期望与佳偶（精子）相遇，修成正果。但精卵相遇并受孕需要有客观条件，天时、地利、人和一样不能少，今天谈谈天时。“天时”很重要，天时就是排卵期，机不可失失不再来。如果排出的卵子等不到她的他（精子），24小时之后就会香消玉损，绝尘而去……
什么时候同房才能不辜负卵小姐呢？在香港验血男女多少钱>
一张图告诉你真相：排卵前1-2天同房受孕机率最高30-35%，排卵当天同房略小25%，排卵后就没有机会了0%！所以要排卵前同房。
那为什么排卵期3-4天同房还有机会怀孕？
精子在女性体内可以存活48-72小时，甚至更长，精子等得而卵子等不得。所以，早点同房让精子等着才是正理。
人世间男女约会就有“男等女”的礼数，细胞界也不能免俗。话说精子先生等着卵美人娇羞、矜持、缓缓驾到，自有一番浪漫情调，成功率当然高！如果精子先生没准时候驾，或不耐烦、等不了，那好，他就也只好悻悻然赴死了。
怎么知道什么时候排卵？
我把天机泄露给你！想知道什么时候排卵，要坚持“算、看、测、验”四字方针，总有一款适合你。
1.算：张医生，咋算啊，找算命先生？No，自己算。看下图：正常月经周期21-35天，每人各不相同的是卵泡发育期，排卵后到月经来潮黄体期都是14天，所以排卵推算采取“15天法则”：下次月经第一天减15天就是这个月的排卵期。
2.看：你自己能感受到的重要变化是宫颈粘液的变化，受雌孕激素影响宫颈粘液排卵前后发生逐渐变化。排卵前1-2天宫颈粘液稀薄、透明、拉丝状，拉丝长度可达7-10cm，排卵后受孕激素影响变成粘稠的浆糊状。你看到了吗？赶快同房啊！
3.测：
a)基础体温方便快捷，自己在家即可搞定。基础体温在排卵后24小时升高0.3-0.5度,持续12-14天，按照同房的最佳时机，测到体温升高再同房可就晚了，所以，基础体温是个验证法，不是预测法。
b)B超：这个得跑医院，让人不胜其烦，长期不孕的、促排卵的人用得着。卵泡有小到大有个逐渐成熟的过程，在卵泡中晚期开始检测，直径18mm以上为成熟，让后就可以安排同房了。
4.验：验尿中的LH是一个比较准确的预测排卵的方法，可以用LH试纸在家里自己完成，LH水平在排卵前224-36小时最高，测定为强阳性时第二天会排卵，所以要在发现强阳的时候尽快同房。但这个测定对于PCOS、卵巢早衰、HMG促排卵的患者就不准了，因为她们不排卵LH也高。
好了，要想早日备孕成功，记住张医生的“算、看、测、验”四字方针，适当时机给精卵搭好鹊桥让他（她）们及时相会，早日好孕。
撰写：复旦大学附属妇产科医院，张炜
感染了HPV还能接吻、同房、备孕吗？
图片:黄仔|撰稿:翁小姨|责编:豌豆
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朋友们好，欢迎来到「莓有答案」~
关于HPV的问题，「第十一诊室」反反复复讲过很多遍，但读者朋友们仍然有很多问题亟待解答，所以我们今天请到了妇产科专家翁小姨医生在此「坐诊」~
本期你将会看到：
被前男友传染了HPV，5年都没转阴，会影响备孕吗？
感染了HPV，还可以戴避孕套进行性生活吗？
感染了HPV，还可以接吻吗？会通过接吻传播吗？
感染了HPV，还可以打HPV疫苗吗？
感染了HPV，可以献血吗？
接种了三针9价HPV，为什么还会长跖（直）疣？
HPV按照致病力分为高危型和低危型两种，低危型与皮肤疣类病变和宫颈低度的上皮内瘤病变有关，高危亚型与宫颈高度上皮内瘤变及癌相关。
58亚型属于高危亚型。多数HPV感染(包括高危基因型)通常在12个月内消退，如果高危型HPV感染持续12个月以上，则发生癌前病变或癌性病变的可能性增加，但并非所有持续感染均发生进展为癌或癌前病变。
对于高危型HPV感染，目前还没有经过临床实践证明充分有效的药物，包括干扰素以及其他一些yin道栓剂和抗病毒药物。
高危型HPV16/18感染或者16、18亚型以外的其他高危类型长时间持续感染（超过12个月），即使TCT正常，也应该yin道镜检查，明确病变程度，及时发现并阻断疾病的进展。
高危型HPV感染是否会导致不孕，以及是否会增加流产率或者妊娠合并症的发生率，目前尚不明确，但是HPV会通过性生活传播，所以需要慎重考虑婚前是否应该如实告诉男友。
生殖器和宫颈HPV感染的主要传播途径是生殖器-生殖器接触或肛门-生殖器接触，最常见的就是性行为，而使用避孕套对预防性传播疾病十分有效。
使用避孕套能够使HPV感染风险降低，还有助于感染后病毒的清除，有助于女性宫颈上皮内瘤变和男性阴jing病变的消退。一定要坚持且正确地使用避孕套，才能发挥防治作用。
另外，HPV16/18两种亚型不同于其他的高危亚型，这两种亚型会引起CIN3和风险较高的隐匿性病变，所以即便TCT是正常的，也需要yin道镜进一步检查。
上文也说过了，对于高危型HPV感染，目前还没有经过临床实践证明充分有效的药物，所以治疗的重点在于及时发现并阻断疾病的进展。
如果yin道镜检查的病理提示无异常，可以6~12个月后再次TCT联合HPV筛查，如果病理提示有异常，应该根据具体的病变程度进一步治疗。使用避孕套进行性生活，能够降低反复接触感染的概率，有助于病毒的清除和疾病的好转。
至于是否可以备孕，需要通过yin道镜明确宫颈是否存在病变，如果没有病变，可以正常备孕，同时按时宫颈筛查。
外阴、yin道、宫颈等生殖道部位的HPV感染（高危或者低危），在伴侣间的传播是通过直接性接触传染的，一般不会通过血液或者呼吸道其他途径传播，接吻或者正常的握手也不会感染。
HPV疫苗目前常见的有三种，二价疫苗对于16、18亚型感染具有保护作用，四价疫苗预防的是6、11、16、18这四种亚型感染，九价疫苗覆盖了常见的两种低危亚型6、11和七种高危亚型16、18、31、33、45、52和58亚型。
如果既往曾有过HPV的感染，注射疫苗对于感染过的亚型没有预防作用，但是对于未感染过的亚型，仍然可以覆盖，起到预防的作用。
不管是高危或者低危亚型的HPV，多数都是通过接触（比如性接触或者其他方式的接触）而传播。
病毒感染的部位因亚型不同而不同，像HPV1、2和4型与皮肤的病变跖疣和寻常疣相关；肛门生殖器疣，最常由HPV6型和11型引起；yin道、外阴、宫颈等部位的鳞状上皮内病变或癌与高危型HPV亚型相关，HPV并不会通过血液或者呼吸道其他途径传播。
所以感染了HPV是可以献血的。
无偿献血的主要不良反应分为局部和全身反应，局部不良反应为穿刺部位的瘀斑或者轻微的疼痛或者炎症等等，常常通过伤口的护理得到缓解。
全身的不良反应主要是献血过程中由于紧张，恐惧，或者由于反射性迷走神经兴奋导致的，如脸色苍白、出汗、甚至抽搐、晕厥等反应，这时往往通过停止操作，现场医生的一些紧急处理后能缓解。
献血后少数个体会因为暂时性的血容量减少，身体调节机制还没有适应，出现全身虚弱，乏力等表现，这些表现常常是短时间的，通过合理饮食调整，注意休息和机体自身的代偿功能，往往很快就能缓解。
健康的个体，每次献血200~400mL，通常对身体影响不大，但对于患有贫血，处在月经期或月经前后，或者正处在疾病恢复期的女性，为了避免影响身体健康，不建议献血。
人乳头瘤病毒有200多种不同亚型，可感染皮肤和黏膜的上皮组织。不同的亚型倾向于感染不同的身体部位。比如HPV6型和HPV11型容易感染肛门生殖器区域，引起肛门生殖器疣。
HPV16和HPV18常常与宫颈阴道粘膜感染及病变有关，而跖疣常常由HPV1型常感染导致。
九价HPV疫苗的应用主要是预防常见的两种低危亚型6、11和七种高危亚型16、18、31、33、45、52和58亚型的感染，并不能预防其他类型的感染。导致皮肤疣(寻常疣、跖疣和扁平疣)的HPV感染常常是通过皮肤直接接触发生，最常发生于儿童和年轻成人。
特应性皮炎和免疫抑制可能增加感染风险。得了跖疣也不用太紧张，部分可以自行消失，症状明显的可以通过外用水杨酸和液氮冷冻疗法治疗。
感谢大家的阅读，本期的文章到这里就结束了。如果翁小姨医生详细的解答给了你一些启发和帮助，不妨点个「赞」，给予我们支持~
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我爱这个世界。
备孕中，应如何科学同房？
越来越多的夫妇知道：要想怀孕，应该将同房安排在妻子的排卵期。有些备孕夫妇为了能让精子用在刀刃上，掐着秒表同房，或在排卵期内频繁性生活，可要知道，这样的做法并不科学！那么，在备孕中，该如何科学同房那？接下来，为您科普下相关知识！
卵巢排卵是一个瞬间的事件，如何知道女方排卵期究竟在何时呢？
女性生理周期，即月经周期，约28~30天。理论上，女性的一个月经周期只有一次排卵，且大部分女性只排一枚卵子。
对于月经周期规律28~30天的女性，排卵日一般会在月经周期的第14~16天；对于月经不那么规律的女性，排卵期一般在下次月经来潮前的第14天左右。另外可结合基础体温和宫颈粘液观察来推测排卵日。例如：基础体温测定时，体温升高前的最低那一天就是排卵日；宫颈粘液稀薄，清亮如蛋清状，拉丝度最长的那一天就是排卵日；目前市场上流行的LH试纸，使用也较方便，强阳性后约1~2天为排卵日。
以上方法都可用于推算排卵期，简便易行，但无法得知卵泡发育状况如何，是否可排出。有生育困难的夫妇，可到医院行超声监测排卵，知道卵泡及子宫内膜发育状况，更好地把握排卵日，有助于自然受孕。
知道排卵期后，如何安排同房时间？
理论上精子可以在女性生殖道内存活时间长达72小时。这样排卵前3天同房，就有受孕可能。但是实际上精子在女性生殖道内存活的时间要看女性生殖道内的环境。如果生殖道有不良酸碱度和微生物，可能会影响精子活力和存活时间，进而影响受精能力。
而卵子的寿命也并不长，排出后的卵子存活时间平均为12~24小时，等待精子受精。如卵子没有遇上精子，或者遇上了但未受精，就会自行溶解吸收。所以算下来，在排卵日的前3天至排卵后1天，都是同房的黄金时机。
非排卵期不应该养精蓄锐
节制性生活等排卵日蓄势待发，这种做法同样也是不可取的，因为长时间无性生活，会使精子在睾丸中驻留时间太久，这样容易使精子发生老化、活力下降，反而导致受精能力下降，不容易受孕。所以即便在非排卵期，保持每周1~3次性生活，对双方的生理及心理健康都是有利的。
排卵的B超监测
对于月经规律的女性，如行超声监测提示卵泡发育良好，则并非每月都要监测，可通过上述方法自行估算排卵期即可。而月经周期稀发、排卵障碍或卵泡发育不良的女性，则需行药物促排卵治疗后，超声监测排卵，以了解卵泡及内膜发育情况。
最后，备孕者应改善生活方式，保持良好的心理状态非常重要！如果同房时过于紧张，特别是女方急躁而埋怨，会导致丈夫心理压力更大，严重者甚至会发生性功能障碍，即阳痿，这才是更大的悲剧。在排卵期同房，夫妇俩要避免紧张，也不需要刻意去追求时辰、易受孕姿势之类的。也不要纠结于本周期的卵泡是圆还是扁，内膜是薄还是厚，自寻烦恼。您只需要顺其自然就好，所谓尽人事，顺天意，好孕自会到来！
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